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Dernière MAJ

19 avr. 2003

 

Site réalisé par URSIS 2002

 

 

 

Source : Rapport DSP 2002

Situation des maladies à déclaration obligatoire

    Au cours de l’année 2002, nos services de santé ont notifié 856 cas de maladies à déclaration obligatoire soit un taux de morbidité Générale par MDO de 127,37 pour cent mille habitants (PCMH) et qui se répartissent comme suit :

  Mostaganem Aïn Tedeles Sidi Ali Wilaya
Nbre de cas %
Choléra 0 0 0 0 0
Fièvre Typhoïde 7 8 36 51 5,96
Dysenteries 0 2 55 57 6,66
Hépatite virale A 0 2 0 2 0,23
Hépatite virale B 0 15 4 19 2,22
Hépatite virale C 2 1 0 3 0,36
Diphtérie 0 0 0 0 0
Coqueluche 0 0 0 0 0
Tétanos 0 0 0 0 0
Rougeole 12 15 0 27 3,15
Méningite cérébro-spinale 9 5 5 19 2,22
Kyste Hydatique 4 2 0 6 0,7
Leishmaniose cutanée 0 0 0 0 0
Bilharziose 0 0 0 0 0
Syphilis 6 7 1 14 1,64
Urétérites gonococciques 15 0 0 15 1,75
Trachome 0 0 0 0 0
Brucellose 0 0 0 0 0
Tuberculose pulmonaire 177 136 58 371 43,34
Tuberculose extra pulmonaire 87 66 50 203 23,71
Intoxication alimentaire 1 33 0 34 3,97
Rhumatisme articulaire aiguë 3 6 14 23 2,69
SIDA (Séropositifs) 10 0 0 10 1,17
Paludisme 0 0 0 0 0
Rage humaine 0 0 0 0 0
Rickettsioses 0 0 0 0 0
Total 333 299 224 856

 

Programme national de lutte contre les MTH

    Au cours de l'année 2002, nos services de santé ont enregistré 124 hospitalisations pour suspicion de MTH dont uniquement 110 cas qui ont été confirmés bactériologiquement soit un taux d'incidence de 16,37 cas pour cent mille habitants.

    Ce taux d'incidence est en légère augmentation comparativement à l'année passée où il était de 14,19 cas pour cent mille habitants. Ces cas confirmés de MTH se répartissent comme suit :

  1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Choléra 00 00 00 00 00 00 00 0
Fièvre typhoïde 88 46 33 51 69 59 50 51
Dysenterie 17 30 28 65 58 25 28 57
Hépatite virale 31 36 27 14 20 33 16 2
Total 136 112 88 120 147 117 94 110

    Au cours de l'année 2002, il a été procédé à travers tout le territoire de la wilaya à 100167 tests chlorométriques à la recherche de chlore résiduel dans l'eau de boisson parmi lesquels 38035 (soit 37,97 %) ont révélé l'absence du traitement d'eau et ont procédé à 4997 analyses aux fins de contrôle bactériologique dont 1019 ( soit 20,39 % ) sont revenues positives et ont également procédé à 6362 inspections dont 633 établissements ont été mises en demeure et 72 autres ont été fermées et ont constaté également que dans 51 % de ces établissements inspectées les normes d'hygiène ne sont pas respectées.

Lutte contre les toxi-infections alimentaires collectives

    Au cours de cette période, nos services de santé ont notifié 34 cas de TIAC soit prés du quart du nombre de cas notifiés l'année écoulée et durant la même période.

  1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
T.I.A.C 00 96 97 570 263 416 127 34


    
Lutte contre les zoonoses

Situation des Zoonoses

  1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Rage humaine 00 00 00 00 00 00 00 00
Kyste hydatique 03 01 02 03 02 05 06 06
Brucellose 00 00 00 00 01 01 01 00
Leishmaniose viscérale 03 01 05 05 02 03 02 02
Leishmaniose Cutanée 00 00 00 00 00 00 00 00
Total 06 02 07 08 05 09 09 08

Évaluation des cas de morsures

    Au cours de la même période, on a notifié 2409 cas de morsures et qui est en nette augmentation par rapport à l'année passée et durant la même période ou on a enregistré 2214 cas.

  1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Nbre de morsures 2658 2670 3114 2650 2412 2214 2409 2797

    La répartition des cas de morsures par espèce mordante est la suivante:

bulletChiens Connus = 1800
bulletChiens Inconnus = 423
bulletDomestiques & Sauvages = 186

 

Programme national de lutte anti-tuberculose

Evolution de la tuberculose à microscopie positive
Durant les trois dernières années

    On constate une nette recrudescence des cas de tuberculose au cours de ces dernières années où l'Incidence Instantanée de la Tuberculose passe de 57,45 cas PCMH au cours de l'année 1990 à 85,41 cas PCMH au cours de l'année 2002 et l'Incidence de la Tuberculose Pulmonaire à microscopie positive passe de 46,71 PCMH au cours de l'année 2000 ; à 53,73 PCMH en 2001 et à 55,20 PCMH au cours de l’année 2002.
 

Protection infantile

Maladies contrôlables par la Vaccination

  1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Rougeole 202 222 155 39 31 57 125 27
Tétanos 06 02 01 04 02 01 00 00
PFA 00 00 00 01 00 01 00 00
Diphtérie 00 00 00 00 00 00 00 00
Coqueluche 00 00 00 00 00 00 06 00
Oreillons 00 05 00 00 00 68 06 00
Méningites C.S 12 04 21 19 24 31 33 19
Tuberculose 419 411 497 529 173 533 609 574
R.A.A 13 20 12 17 15 23 13 23


Programme national de lutte contre les maladies diarrhéiques et infections respiratoires aiguës

  J F M A M J J A S O N D Total
Enfants hospitalisés toutes causes confondues 180 81 77 86 91 114 143 195 141 96 87 81 1372
Enfants décédés toutes causes confondues 8 6 8 3 7 6 18 9 10 5 8 7 95
Enfants hospitalisés pour IRA 129 50 30 34 37 36 41 46 41 43 36 228 551
Enfants décédés par IRA 4 4 1 2 1 2 3 5 2 0 2 0 26
Enfants hospitalisés pour diarrhée 16 10 9 17 11 36 29 71 59 20 20 14 312
Enfants décédés par diarrhée 1 1 0 0 1 2 6 1 4 0 2 0 18
bulletTaux de Morbidité par Diarrhée de 22,74 % par IRA de 40,16 %
bulletTaux de Mortalité par Diarrhée de 01,31 % par IRA de 01,90 %
bulletTaux de Létalité par Diarrhée de 05,77 % par IRA de 04,72 %

Répartition des cas de diarrhée et des IRA par tranche d'age

  0-28j 29j-4m 5-11m 12-23m 24-59m Total
Enfant hospitalisés toutes causes confondues 202 220 313 208 429 1372
Enfant décédés toutes cause confondues 60 23 7 3 2 95
Enfants hospitalisés pour IRA 38 87 162 108 159 551
Enfants décédés par IRA 9 9 4 4 0 26
Enfants hospitalisés pour diarrhée 18 88 104 59 43 312
Enfants décédés par diarrhée 2 9 7 0 0 18

 

Programme Elargi de Vaccination

Évaluation Annuelle de la couverture vaccinale - Cohorte 2000

  Mostaganem Aïn Tedeles Sidi Ali Total
Naissances 4245 5207 3307 12759
Décès 76 136 101 313
Pop. Cible 4169 5071 3206 12446
BCG Polio 4163 4917 3174 12253
% 99,83 96,96 99,00 98,45
DTCP1 3800 4482 3067 11349
% 91,15 88,38 95,66 91,19
DTCP2 3713 4275 3007 10995
% 89,06 84,30 93,79 88,34
DTCP3 3597 3951 2947 10495
% 86,28 77,91 91,92 84,32
Rouvax 3512 4056 2895 10463
% 84,24 79,98 90,30 84,07
DTCP/R 2841 2556 2227 7624
% 68,15 50,40 69,46 61,26

Évaluation Annuelle de la couverture vaccinale - Cohorte 2001

  Mostaganem Aïn Tedeles Sidi Ali Total
Naissances 4530 5121 3639 13290
Décès 124 105 99 328
Pop. Cible 4406 5016 3540 12962
BCG Polio 4283 4766 3408 12457
% 97,21 95,02 96,27 96,10
DTCP1 3848 4289 3339 11476
% 87,33 85,51 94,32 88,54
DTCP2 3739 4013 3206 10958
% 84,86 80,00 90,56 84,54
DTCP3 3561 3560 3019 10140
% 80,82 70,97 85,28 78,23
Rouvax 3329 3551 2928 9808
% 75,56 70,79 82,71 75,67
DTCP/R 977 675 700 2352
% 45,85 28,53 40,39 37,75

Évaluation Annuelle de la couverture vaccinale - Cohorte 2002

  Mostaganem Aïn Tedeles Sidi Ali Total
Naissances 4463 4787 3505 12755
Décès 94 51 74 219
Pop. Cible 4369 4736 3431 12536
BCG Polio 4084 3970 2883 10937
% 93,48 83,83 84,03 87,24
DTCP1 2435 2546 2071 7052
% 74,92 70,55 79,17 74,43
DTCP2 1885 1856 1512 5253
% 64,87 56,90 63,74 61,52
DTCP3 1333 1221 1024 3578
% 52,11 43,33 49,42 48,04
Rouvax 488 602 475 1565
% 43,26 48,31 50,53 47,22
DTCP/R - - - -
% - - - -
 
Protection maternelle

Programme de lutte contre la mortalité maternelle et périnatale

Nbre d'accouchement 10316
Nbre de naissances vivantes 10226
Nbre d'enfants nés prématurés 153
Nbre de mort-nés 149
Nbre d'enfants nés vivants et décèdent 183
Décès maternels 01

Taux d'accouchements en milieu assistés

  Naissances en milieu assisté Naissances à domicile Total des naissances Taux de naissance en milieu assisté
Mostaganem 4068 216 4284 84,96 %
Aïn Tedeles 4101 348 4449 92,18 %
Sidi Ali 2772 754 3526 78,62 %
Total 10941 1318 12259 89,25
 
Santé scolaire

Bilan des activités de santé scolaire (année 2001/2002)

Mostaganem Aïn Tedeles Sidi Ali Total
Nbre UDS 12 14 10 36
A.Eff. Classes Cibles 1e,2e,7eAS 19646 19383 16473 55502
B.Eff. Classes intercalaires 3e,4eAF ..etc. 37320 36504 29320 103144
C=A+B Eff. Global 56966 55887 45793 158646
D Élèves examinés Class. Cible 18328 17044 14460 49823
D/A Taux de couverture classe cible % 93 88 88 90
E Élèves examinés classe intercalaire 21760 18607 24250 64617
E/B Taux de couverture classe intercalaire % 58 60 83 63
F=D+E Total des Élèves examinés 40088 35651 38710 114449
F/C Taux de couverture global % 70,37 64,00 85,00 72,14

Les affections dépistées en milieu scolaire

    Parmi les principales affections dépistées, on constate que les caries dentaires occupent la première place avec 27442 cas enregistrés (soit 17%), 4239 malpositions dentaires (3%) et à un degré moindre certaines maladies dermiques : la gale 3218 cas (soit 2% l'ensemble des cas de gale ont été traités ainsi que leur familles), pédiculose : 1471, baisse de l’acuité visuel : 1707 et 326 cas de souffle cardiaque.

Contrôle d’hygiène et de Salubrité dans les Etablissements Scolaires

    Les contrôles d'hygiène ont été assurés dans 203 établissements scolaires (soit 42,37 %) en ce qui concerne les anomalies signalées et les anomalies corrigées durant cette année scolaire, on enregistre les données suivantes :

Structure Anomalies constatées Anomalies corrigées %
Cantines 56 52 93
Eau 67 55 82
Classes 33 33 100
Blocs sanitaires 80 38 47,5
Environnement 79 27 34,17
Total 315 205 65

Education Sanitaire

    Conformément à l'instruction ministérielle n°45 du 19 Octobre 2000 relative aux campagnes de communication sociale, cette activité a touché l'ensemble des élèves primaires, moyens et secondaires des trois secteurs sanitaires de la wilaya.

    Les thèmes de communications ont portées sur :

bulletInfection VIH.
bulletMTH.
bulletToxicomanie.
bulletHygiène bucco-dentaire.
bulletPrévention des accidents domestiques.

    Les médecins des UDS et des animateurs du CIAJ ont été les principaux intervenants lors de ces journées. La semaine maghrébine de santé scolaire s'est déroulée du 02 au 07 Février 2002 ayant pour thème " Hygiène bucco-dentaire "

Vaccination en milieu scolaire

    La prise en charge de la population cible (1 AF, 6 AF et 1 AS ) se présente comme suit :

  Pop. Cible Pop. Vac. DTP Taux CV % Pop. Vac. Anti Rougeoleux Taux CV %
6 ans (1° AF) 15411 14502 94,10 % 14420 94 %
11-13 ans (6° AF) 14968 9509 64 % - -
16-18 ans (1° AS) 6668 5440 82 % - -
Total 37047 29451 79,49 % - -

 

Programme national de santé bucco dentaire en milieu scolaire

 

            Total
Effectif total d'élèves ciblés par PNSBD 1ère AF
16967
2ème AF
15138
4ème AF
17417
7ème AF
16506
1ère AS
7594
73622
Effectif total d'élèves examinés 1ère AF
8935
2ème AF
8551
4ème AF
7584
7ème AF
13810
1ère AS
6388
45268
Hygiène bucco dentaire Acceptable 5734 5488 5272 11112 1434 29040
Non acceptable 3201 3053 2312 2698 4954 16218
Elèves ayant une gingivite 554 676 1340 2186 1605 6361
Elèves ayant du tartre 237 216 - 1562 1369 3384
C 1265 1065 3217 13989 4241 23777
A 347 212 449 14299 2038 17345
O 10 07 176 258 430 881
C.A.O. Total 1622 1284 3842 28546 6709 42003
c 11105 11240 10334 - - 32679
a 5566 4062 3595 - - 13223
o 234 244 178 - - 656
c.a.o. Total 16905 15546 14107 - - 46558
Elèves ayant au moins une carie 3503 3380 2843 1974 1993 13693
Anomalies dent-faciales 482 658 929 907 1174 4150
Autres pathologies 11 06 25 130 48 220
bulletIncidence de la gingivite = 14,05 %
bulletIncidence de tartre dentaire = 07,48 %
bulletIncidence de carie dentaire = 30,25 %
bulletIncidence de carie dentaire par élève = 1,25 %
bulletIndice CAO
bulletCAO = 0,93
bulletcao = 1,03
bulletPopulation Cible 1AF – 4AF
bulletCAO = 0,27
bulletcao = 1,86 (le niveau d’atteinte bas)
bulletpopulation cible 7AF-1AS
bulletCAO = 1,75 (niveau d’atteinte bas)
Programme national de santé mentale (PNSM)

    Durant l’année 2002, des actions ont été menées afin de mettre en place ce programme; il a été crée trois centres d’intermédiaires de santé mentale (CISM) à travers les secteurs sanitaires de la wilaya.

bulletUn CISM au niveau du centre de santé (ex : DAV) du secteur sanitaire de Mostaganem.
bulletUn CISM au niveau du centre de santé du secteur sanitaire de Sidi Ali.
bulletUn CISM au niveau du centre de santé de Ain Tedeles appartenant au secteur sanitaire de Ain Tedeles.

    Il a été aussi procéder à l’affectation de trois médecins généralistes au niveau de ces structures. Des C.E.S ont été projetés par le MSPRH pour les médecins affectés au niveau de ces centres afin de prendre convenablement la prise en charge des malades. Un médecin spécialiste en psychiatrie assiste et conseille ces médecins généralistes sur la prise en charge des malades mentaux.

Bilan d’Activité

Identification des Structures Centre intermédiaire de santé médicale de Mostaganem Centre intermédiaire de santé médicale de Aïn Tedeles Centre intermédiaire de santé médicale de Sidi Ali
Nbre de Consultation 994 47 02

 

Activités de médecine de travail

    Dans la wilaya de Mostaganem, la population occupée hors agriculture est estimée en 2002 à 104917 travailleurs (Population occupée globale est estimée à 155386 travailleurs). Cinq médecins du travail et deux médecins généralistes exercent au niveau des trois services de médecine du travail des secteurs sanitaires.

    Les activités médicales de ces services sont illustrées dans le tableau ci-dessous :

Mostaganem Aïn Tedeles Sidi Ali Total
Population couverte 15538 2743 1127 1908
Entreprises conventionnées 232 21 10 263
Personnel médicale Spécialistes 03 02 00 05
Généralistes 01 00 01 02
Visite médicales 4894 1781 471 7146
Examens Radio. 278 305 79 662
Biol. 908 434 73 1415
Maladies professionnelles 10 00 00 10

    Les services de médecine du travail assurent également la vaccination des travailleurs et des stagiaires des CFPA contre la Diphtérie, le Tétanos et la Poliomyélite.

    30 % des personnels de santé des secteurs sanitaires ont été également vaccinés contre l’Hépatite Virale B.

 

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