DISCUSSION 

 

I ) L’exploitation des résultats selon les différents items du questionnaire montre :
  • Age : Ce sont surtout les 0-4 ans avec 58,3 % qui sont les plus touchés, suivis des 5-9 ans dans 27,8 % des cas et des 10-14 ans avec 13,8 %. ( DS : p <10-6)
  • Sexe : les accidents domestiques touchent plus les garçons que les filles (DS : p<10 –6 ),

Le sexe ratio est de 1,7.

  • Profession des parents : 87,6 % des mères sont sans profession alors que 64,5 % des pères sont des employés, des ouvriers qualifiés et des commerçants.
  • Type d’habitat : L’accident survient dans 48,4 % dans les maisons individuelles.

24,8 % dans les maisons traditionnelles et 18,1 % dans les immeubles, (DS : p <10 –6 ).

  • Lieu : L’accident survient dans 29,8 % dans la chambre, 20,8 % dans la cour et le jardin et 20,4 % dans la cuisine, (DS : p <10 –6 )
  • Fréquence : type d’accident par rapport au lieu.

Les chutes surviennent dans 31,4 % des cas dans la chambre, dans 25 % des cas dans l’escalier et 23,9 % des cas dans la cour.

Les brûlures surviennent dans la cuisine dans 64 % des cas et dans 15 % des cas dans la chambre.

Les ingestions de caustiques et de toxiques surviennent dans la cuisine dans 46 % des cas et dans 29,8 % des cas dans la chambre.

  • Heure de survenue de l’accident : L’accident survient dans 64,4 % des cas pendant la journée (8h et17h), à noter aussi que dans 17,6 % des cas l’accident survient entre 20h et 22h.
  • Type d’accident : Le type d’accident est dominé par les chutes ( 44,9 %), les brûlures

( 18,5 %), les lésions traumatiques (18,3 %), suivies d’ingestion de caustiques et de toxiques ( 8 %) (DS : p <10 –6 ).

  • Circonstances de survenue de l’accident : Les accidents surviennent dans 52 % des cas lorsque l'enfant est soumis à la garde habituelle et dans 44,5 % des cas lorsqu'il est seul.

Dans 70,4 % des cas l’accident domestique est causé par l’enfant, alors que

l'environnement matériel est impliqué dans 17,2 % des cas.

L'agent causal est représenté successivement par les traumatismes ( 68,1 % ), suivi par les brûlures (18,4 %) et les ingestions (10,7 %).

  • Nature des lésions : Les plaies représentent 44,3 %, les brûlures 19,3 % et les contusions 12,5 % de la nature de l’accident.
  • Siège des lésions : La tête est touchée dans 46 % des cas suivis des membres dans 43,7 % des cas.
  • Traitement préconisé : Le traitement préconisé est médical dans 59,7 % des cas et chirurgical dans 23,6 %.
  • Les suites données a la prise en charge : 79,3 % des enfants victimes d’accidents ont reçu un traitement ambulatoire, dans 7,1 % des cas il y a eu recours à l'hospitalisation.
  • Motifs des hospitalisations : Dans les accidents ayant engendré une hospitalisation la nature des lésions est multiple dans 41,6 % des cas et dans 16,6 % des cas c'est une contusion ou un trouble de la conscience.

II ) Causes favorisantes :

Cette partie fait la synthèse des conditions de survenue et des causes favorisantes pouvant permettre de dégager des stratégies adaptées de prévention.

62,9 % des enfants victimes d’accidents domestiques sont de sexe masculin.

91,8 % des enfants n’ont aucun antécédent pathologique.

Concernant les mères dans les deux sexes, plus de 85 % sont sans profession et plus de 31% sont analphabètes.

Le pourcentage des filles victimes d’accidents domestiques survenant dans des logements de 2 à 3 pièces est de 52,8 % des cas alors qu'il est de 49,1% des cas pour les garçons.

Dans les deux sexes l’accident survient essentiellement dans les maisons individuelles, dans les maisons traditionnelles et en 3 ème position dans les immeubles.

Les accidents domestiques surviennent fréquemment dans la chambre pour les deux sexes, suivi par cour/jardin pour le garçon, et la cuisine pour la fille.

Le type d’accident est dominé par les chutes suivi des lésions traumatiques pour le garçon et par les chutes suivi des brûlures pour la fille.

Le type d’agent causal retrouve dans les deux sexes successivement les traumatismes, les brûlures et les ingestions.

Les accidents domestiques causés par un traumatisme sont dus aux chutes, aux plaies et aux morsures pour le garçon et aux chutes, aux plaies et les écrasements pour la fille.

Les accidents domestiques causés par les brûlures sont dus aux liquides bouillants suivis par les flammes et les solides chauds dans les deux sexes.

Dans les accidents domestiques causés par ingestion, chez la fille la prise des médicaments vient en première position suivie des produits ménagers alors que chez le garçon l’ingestion des produits ménagers est la première cause suivie des corps étrangers et des médicaments.

Si on considère l'âge des accidentés, les enfants âgés de 0-4 ans sont les plus touchés avec 58,3 % et on retrouve les caractéristiques suivantes :

- le sexe masculin représente 58,9 %, 67,8 % ont un nombre de frères et sœurs compris entre 1 et 4 , le nombre de personnes vivants sous le même toit est de 3 dans 98,7 % des cas et le nombre d’enfants de deux et plus âgés de moins de 15 ans est de 78,1 %.

- 86,2 % de ces enfants ont des mères sans profession et 29,9 % de ces enfants ont des mères analphabètes.

- l’accident survient dans 58,9 % des cas dans la maison individuelle et traditionnelle , les heures favorisant l’accident de ces enfants sont 10-11h et 20-22h, les lieux de l’accident les plus fréquemment retrouvés sont la chambre et la cuisine avec 58,9 %.

- les types d’accidents (chute, brûlure) représentent 60,9 % des cas avec une garde habituelle dans 66,4 % des cas et l’accident est causé par l’enfant dans 72,4 % des cas.

- le type d’agent causal dominant est le traumatisme (62,3 %) où la chute représente 71 % suivi de la plaie dans 18,8 %des cas.

- la brûlure représente le second type d’agent causal (20,6 %), elle est due au liquide bouillant dans 63,7 % des cas et aux flammes dans 20,5 % des cas.

- le troisième type d’agent causal est l’ingestion (14,9 %) avec 45,9 % pour l’ingestion du produit ménager et 24,3 % pour l’ingestion du médicament.

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