Comme dans de très nombreux pays dans le monde , les accidents domestiques constituent en Algérie une cause importante de morbidité et de mortalité infanto-juvénile.

Malgré l’importance des décès et des handicaps qui en résultent et l’importance du coût socio-économique engendré leur réalité en tant que problème de santé n'est devenu une priorité que récemment.

Les premiers programmes de prévention des accidents n'ont été mis en place par l’OMS qu'en 1978. Initialement orientés vers les accidents de la circulation , ces programmes ont très vite été élargis à d’autres types d’accidents, comme les accidents domestiques.

L'accident est défini comme un événement indépendant de la volonté humaine provoqué par une force extérieure agissant rapidement et qui se manifeste par un dommage corporel ou mental.

L’accident met en jeu de façon constante le comportement humain, les circonstances favorisantes et l’environnement matériel.

L'approche du développement psychomoteur ainsi que du développement socio-affectif et intellectuel de l'enfant permettent d'apporter quelques explications à la survenue éventuelle d'accidents domestiques.

Les différents types d'accidents auxquels est confronté l'enfant sont en relation directe avec son développement psychomoteur.

En effet, l'enfant est sujet à un accident à tout âge allant de l'étouffement aux brûlures de diverses natures en passant par les chutes et les ingestions de corps étrangers.

En raison du décalage entre le développement moteur qui s'achève vers 3 ans et le développement intellectuel et socio-affectif qui s'amorce à peine à cet âge, l'enfant va devenir plus dangereux pour lui même et pour les autres en manifestant ses désirs par des conduites d'opposition ne retenant des interdits que leur caractère contraignant.

L'enfant peut à tout moment transgresser l'interdit et ce en dépit de la présence dissuasive de l'adulte.

A la maison, l'enfant se sent en sécurité dans son environnement familier où il acquiert progressivement son autonomie. Mais la maison est aussi le lieu de nombreux dangers qu'il lui faut reconnaître pour qu'il apprenne à les éviter.

La réalité de l’accident est extrêmement complexe et les causes en sont multiples.

Les approches stratégiques à préconiser nécessitent de faire la distinction entre les causes individuelles (sexe, développement de l’enfant, personnalité de l’enfant..) et les causes environnementales (facteurs socio-économique, relationnels, éducatifs..).

Depuis longtemps, l’ampleur, la gravité et les conséquences des accidents domestiques ont pesé de tout leur poids sur les services de santé surchargeant les pavillons d’urgence, les consultations et autres services hospitaliers spécialisés (brûlures, réanimation, rééducation fonctionnelle , orthopédie …), et générant des soins parfois lourds et coûteux.

L’accident n’est plus une fatalité ou le fait du hasard, mais est souvent l’aboutissement logique de déterminants environnementaux ou d’événement souvent non fortuits.

La responsabilité parentale est totalement engagée dans ce type d’accident survenant dans l’environnement familial .

L’interprétation subjective des risques peut expliquer que l’on a souvent tendance à négliger les risques liés a la maison et à la vie quotidienne, par exemple le feu et l’électricité marquent beaucoup les esprits que les chutes (alors qu'elles sont les plus fréquentes et peuvent être lourdes de conséquences)

La stratégie de prévention des accidents s’articulera autour de trois actions fondamentales :

* l’épidémiologie, qui permet de définir les priorités et oriente les messages d’éducation sanitaire.

* l’information, l’éducation et la communication dirigées vers différents publics.

* la réglementation et la normalisation qui définissent les règles relatives à la protection du consommateur.

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